Circ Ep：左室柔软的高血压患者新发房颤增加SCD风险

存活曲率显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新所发房颤方面

糖尿病和左室结实糖尿病上升房颤所发生可能会。而房颤可上升普通老年人和心梗糖尿病的被害可能会，但在心衰糖尿病这一老年人研究工作结果与此并不一定一致。正因如此，间歇左室结实的糖尿病糖尿病SCD可能会上升。是否糖尿病糖尿病经常出现新所发房颤独立于其他AF和SCD脆弱因素从而上升SCD可能会迄今并不一定确切。美国康乃尔大学Weill学院的Peter M. Okin等研究工作职员对此顺利进行了初步研究工作，研究工作结果所发表2013年4月末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。研究工作纳入8831举例心电图结果为左室结实的糖尿病糖尿病，既往无房颤病史，水平线心电图为窦性心律例。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔外科手术组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701举例（7.9%）糖尿病经常出现新所发房颤，经常出现SCD糖尿病有151举例（1.7%）。单变数Cox分析显示，新所发房颤可致SCD可能会上升四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变数，其结果显示新所发房颤可上升3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作职员最后指出，糖尿病糖尿病的新所发房颤意味着SCD可能会上升。该研究工作表明糖尿病糖尿病经常出现新所发房颤需进一步评估并顺利进行脆弱分层以更好的顺利进行SCD预防外科手术。同时也表明糖尿病糖尿病房颤预防外科手术可作为减少SCD可能会一外科手术方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤所发生可减少糖尿病糖尿病SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan