罕见病例：自愿性颞极膨出伴癫痫发作

自发性颞极膨出造成的难治性丘脑细胞帕金森氏症在医学上很少见，近来却呈持续增长急遽。尽管许多外科摘除术尽可能有效控制帕金森氏症心脏病，但找出理想摘除术解决方案依旧很困难，因为致痫故称的有用仅限于无法找出，且在特定的原因下如何对膨出结核展开重建也从未完全定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada Dr通过报道两例颞极膨出伴帕金森氏症心脏病的病症，试示意图去找出一种基于此种医学特征癌症的摘除术解决方案，文章刊登在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

病症 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性帕金森氏症病史，视频脑细胞电气监测示清醒此后有一医学下的帕金森氏症心脏病电气社会活动（如示意图 1）。在之前颞底显像一枚确诊性硬膜下电气极不久，原来的帕金森氏症电气社会活动即被去除，且术后 MRI 里并仍未辨认出不相关的扭转（如示意图 2）。

示意图 1. 病症 1 里的脑细胞电气示意图，在肩胛电气极触点处（对角所指）可见明显的心脏病电气社会活动

示意图 2. 术之前 MRI 仍未辨认出明显结核；术后贴图 CT，前部显像确诊性颅内电气极，在丘脑细胞之前正里部（示意图里对角示意图），可观察到两到三个触点的心脏病间期帕金森氏症都为灯丝气，而在天鹅旁回的内侧丘脑细胞触点上仍未观察到灯丝气；可见左部有里间山脚脑细胞膨出（*）；D-I：在脑细胞膨出（*）和电气极（黄色对角）间存在一定的半径

病症 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性帕金森氏症病史并伴不小脑细胞膨出（如示意图 3），成功摘除术摘除颞之前叶后帕金森氏症心脏病被控制，而需对脑细胞膨出本身展开重建（如示意图 4）。

示意图 3. 病症 2 里前方里间山脚脑细胞膨出（*）伴之前里间山脚不小骨缺陷；左天鹅部无萎缩性扭转恰当；C-F：术后 T1 加权像，示左之前丘脑细胞伴脑细胞膨出部分离，三角符指示分离线处，上标指示里间山脚脑细胞膨出

示意图 4. 病症 2 里的脑细胞电气示意图，在肩胛和之前丘脑细胞触点可见帕金森氏症都为电气社会活动

原作者通过这两个病症充分说明了在自发性丘脑细胞脑细胞膨出里，致痫故称是单单在丘脑细胞内。

对于在需额外的重建过孺下去除帕金森氏症心脏病来说，丘脑细胞离断术是一个良好的摘除术选择。

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撰稿： 孺实习